Проучване идентифицира чревни бактерии, способни сами да произвеждат алкохол, и обяснява произхода на синдрома на автоферментация, едно недостатъчно диагностицирано състояние.
Телата на някои хора могат да произвеждат алкохол сами, без те да са изпили и капка. Част от храносмилателната им система функционира като истинска пивоварна, която може „спонтанно“ да произвежда етанол, дори причинявайки симптоми на интоксикация. Tова е изключително рядко, реално медицинско разстройство, известно като синдром на алкохолна автоферментация.
Ключът към разгадаването му не се крие в черния дроб или мозъка, а в червата, където определени микроби са способни да трансформират хранителните въглехидрати в алкохол, в самото тяло. Публикувано в списанието Nature Microbiology, изследването помага да се разбере защо тези хора произвеждат необичайно високи количества алкохол в червата си и дори страдат от епизоди на алкохолна интоксикация, без да са консумирали алкохолни напитки. Чрез това проучване учени от Калифорнийския университет в Сан Диего са идентифицирали специфични бактерии и специфични метаболитни пътища, които обясняват синдрома на автоферментация.
Кога червата произвеждат алкохол ?
ABS възниква, когато определени чревни микроби разграждат хранителните въглехидрати и ги превръщат в етанол, същият алкохол, който се среща в алкохолните напитки. При хората, които страдат от този синдром, производството е толкова високо, че алкохолът преминава в кръвния поток и причинява симптоми на интоксикация.
Това е недостатъчно диагностицирано заболяване, отчасти поради липса на медицинска осведоменост. Много пациенти прекарват години без правилна диагноза и страдат от медицински, професионални и дори правни последици, преди да разберат какво не е наред с тях. Потвърждаването на ABS не е лесно, стандартният тест изисква измерване на нивата на алкохол в кръвта при строго контролирани условия. За да хвърли светлина върху това състояние, екипът анализира чревната микробиота на 22 пациенти с ABS, 21 здрави членове на домакинството и 22 души без заболяването. Анализът идентифицира няколко ключови бактерии, включително Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae, които се срещат естествено в червата на хора и животни. И двата микроба са способни да ферментират захари и да генерират големи количества алкохол.
По време на епизоди на синдром на автоферментация (ABS), някои пациенти показват много високи нива на ензими, свързани с тези ферментационни пътища. Чрез разработване на диагностичен тест, базиран на проби от изпражнения, установяването на този синдром ще стане по-лесно. Създаването на лечения, насочени към блокиране на ензимите, отговорни за производството на алкохол, ще има повече ползи от елиминирането на специфичните бактерии.
Проучването проследява случая на пациент, който се е подобрил след трансплантация на фекална микробиота, след като други лечения са се провалили. Подобрението съвпада със специфични промени в чревните бактерии и тяхната метаболитна активност. След втора трансплантация, предшествана от различно антибиотично лечение, пациентът остава без симптоми повече от 16 месеца. „Синдромът на автоферментация е слабо разбрано заболяване с много малко терапевтични възможности“, обяснява Елизабет Хоман, съавтор на изследването. „Нашите резултати показват потенциала на фекалната трансплантация и като цяло проправят пътя за по-прости диагнози и по-ефективни лечения“, отбелязва той. В момента изследователите вече оценяват тази техника в малко клинично проучване с пациенти с ABS.
